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2020年私彩平台城乡居民医疗保险(在校生)指南

阅读次数:279 信息来源: 政教处 发布时间:2019-09-16
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我市民生工程之一的城乡居民基本医疗保险新的参保年度即将开始,此医疗保险的购买本着个人自愿的原则,由家长决定是否购买,如未购买,若发生意外疾病学校不承担相应的报销理赔。

一、如何办理参保登记?

学生参保由学校校医室统一组织办理,每年九月份开学时,由学校负责采集学生参保信息后到鸠江区医疗保障局办理参保登记手续,鸠江区医疗保障局表示现无手撕发票,统一电子入档,敬请谅解。

二、参保后如何缴费?

参保学生个人缴费部分由学校负责统一组织代收代缴。缴费时间为2019年9月11日至9月30日。全日制在校学生的缴费标准为250元/人/年,其中,芜湖市本地户籍(不含四县)低保学生享受个人不缴费待遇,外地低保学生回原籍享受政策减免,重症残疾人员、重点优抚对象缴费标准为125元/人/年,以上须芜湖市民政部门出具低保认定证明、市残联部门出具重症残疾证明、市民政部门出具的优抚证明等。

三、参保待遇享受期

今次参保我市在校学生医保待遇享受期从2020年1月1日起至2020年12月31日止。

四、报销范围

1、门急诊就诊官陡卫生所以外医保定点医院只报意外伤害,如骨折,扭伤,皮肤外伤等。

2、医保定点医院住院报销除外整形手术(如近视激光手术),拔除智齿,口腔修复等。

3、下列情况医保不予支付①因打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、戒毒、性传播疾病引发的诊疗项目。②属于他方责任的交通事故、医疗事故以及其他责任事故引发的诊疗项目。

 

五、报销流程

如已持有社会保障卡的学生到本市居民医保定点医疗机构就医,其住院医疗费用在定点医院即时结报。未办理社会保障卡的学生和门急诊看病的学生需要家长携带学生户口簿或身份证、学生本人社会保障卡、经办人身份证、学校开具的学生证明(到校医室领取表格),医疗发票、处方、费用清单,出院小结、到鸠江区医疗保障局办理报销手续。

  1. 社会保障卡有关事项

    参保人员在医疗机构就医购药、结算及窗口报销等业务均需凭社会保障卡办理,尚未申领社保卡的,应尽快办理社保卡申领手续并激活,急需用卡的,可在申办社保卡的银行网点办理临时社保卡。

 

七、转外就医

参保人员因病情确需转市外住院治疗的,需在市区范围三级(或二级专科)定点医疗机构办理转诊手续,上报鸠江区医疗保障局备案后可至转诊地医疗机构持卡直接就医。

 

八、其他事项

  • 报销时必须持有学生本人社会保障卡

  • 门急诊、住院报销的前提必须是在医疗定点医院就医,特别是去外地治疗的学生,如有疑惑可在治疗前咨询芜湖市鸠江区医疗保障局。

  • 咨询电话:0553-5968329

 

 

 

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二O一九年九月

 

 

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